Depuis le 15 octobre 2021, la gratuité pour tous des tests antigéniques et RT-PCR a pris fin. Certains cas demeurent pris en charge par l’assurance maladie (voir ci-dessous) notamment dans le cadre du dépistage de la covid-19 (cas contacts / contacts tracing, cas positifs, personnes symptomatiques etc). Tous les tests pour l’obtention du pass sanitaire sont quant à eux désormais payants.
Quels sont les cas qui restent pris en charge par l’Assurance Maladie ?
Source : Assurance maladie
Tarifs, facturation et cotation des tests antigéniques selon la profession
En synthèse :
Source : Solidarites-sante.gouv.fr
Rémunération de l’infirmier libéral
Dans les situations où le test n’est plus pris en charge, l’infirmier libéral facture directement au patient sur la base des tarifs des actes habituels lorsque le test est réalisé :
- au cabinet : 25,54 € correspondant à la cotation de l’acte AMI 6.2 à 19,53 € avec le coût du dispositif à 6,01 € ;
- en visite à domicile du patient : 29,01 € correspondant à la cotation de l’acte AMI 7.3 à 23 € avec le coût du dispositif à 6,01 €
Des majorations sont facturables en sus des tarifs des actes, en fonction des situations :
- dimanche/fériés : +8,50 €
- Indemnité de frais de déplacement : IFD à 2,50 € +/- les indemnités kilométriques
Rémunération médecin généraliste
Dans les situations où le test n’est plus pris en charge, le médecin généraliste facture directement au patient sur la base des tarifs des honoraires habituels lorsque le test est réalisé :
- au cabinet : 45,11 € correspondant à la cotation C1.7 à 39,10 € avec le coût du dispositif à 6,01 € (inclut le coût de la consultation) ;
- en visite à domicile du patient : 55,11 € correspondant à la cotation V1,7 à 39,10 € + le coût du dispositif à 6,01 € + majoration de déplacement à 10 €(inclut le coût de la consultation)
Rémunération kiné
Dans les situations où le test n’est plus pris en charge, le kinésithérapeute facture directement au patient sur la base des tarifs des actes habituels (incluant les éventuelles majorations et indemnités de déplacement) lorsque le test est réalisé :
- au cabinet : 24,93€ correspondant à la cotation de l’acte AMK 8.8 à 18,92 € avec le coût du dispositif à 6,01 € ;
- en visite à domicile du patient : 29,45 € correspondant à la cotation de l’acte AMK 10.9 à 23,44 € avec le coût du dispositif à 6,01 €
Des majorations sont facturables en sus des tarifs des actes, en fonction des situations :
- La nuit et le dimanche ;
- Indemnité de frais de déplacement : IFD +/- les indemnités kilométriques (IK).
Source : Assurance Maladie