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Quel avenir pour la téléphone-consultation ?

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Nicolas Revel s'oppose au maintien du remboursement de la consultation par téléphone

Présent au e-Congrès de la CMGF les 2 et 3 juillet dernier, Nicolas Revel qui est passé de la Direction de la CNAM à la Direction du Cabinet du nouveau Premier Ministre Jean Castex, note des résultats très positifs de l'usage de la téléconsultation pendant la pandémie. Il n'envisage pourtant pas de prolonger les dérogations d'assouplissements qui ont permis de faciliter la prise en main par patients et médecins. La téléconsultation a eu un démarrage difficile,  la pandémie a permis d'accélérer la pratique pour éviter tout risque de contagion. Un million d'actes ont été enregistrés par semaine en avril.  Même si l'activité décroît depuis plusieurs semaines avec environ 500 000 actes par semaine à fin juin, elle reste à un niveau bien plus élevée qu'avant la crise. Le directeur de la CNAM n'est pourtant pas favorable au maintien de toutes les dérogations, comme par exemple la "téléphone-consultation" : « c'est compliqué de distinguer la téléconsultation d'un conseil scientifique. Il faut penser à la question du payeur et aux limites ». 

Autre point, l'obligation d'avoir vu le patient au cours des 12 derniers mois, a été levée dès le confinement, et devrait peut être être restaurée après plusieurs négociations.

Enfin, Nicolas Revel juge que le prolongement au 31 décembre 2020 du remboursement à 100 % de la téléconsultation est une « bonne initiative ». Ce prolongement ne sera peut être pas conservé sur le long terme car selon lui, cela pourrait créer une inégalité de traitement avec la consultation physique. En effet, elle n'est pas prise en charge à 100 % par l'assurance-maladie.

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