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E-santé : comment la téléconsultation limite la déprogrammation des chirurgies ambulatoires

La téléconsultation limite la déprogrammation des chirurgies ambulatoires

E-santé : comment la téléconsultation limite la déprogrammation des chirurgies ambulatoires

Le rôle de la téléconsultation dans la chirurgie ambulatoire

L'émergence de la téléconsultation en chirurgie ambulatoire, a été un frein aux déprogrammations pendant la crise sanitaire du Covid-19. C'est lors d'un atelier : "La télémédecine en chirurgie ambulatoire: une révélation de la pandémie de Covid-19?", pendant la Journée nationale de chirurgie ambulatoire organisée par l'Association française de chirurgie ambulatoire (Afca), que le Dr Béatrice Vinson-Bonnet, chirurgienne viscérale spécialisée en colo-proctologie, a mis en exergue que la téléconsultation en chirurgie ambulatoire devait être mise en place dans un "parcours de soins bien défini, après une consultation en présentiel".

Son établissement hospitalier, le CHI de Poissy-Saint-Germain-en-Laye, fait partie d'un "comité de pilotage de la télémédecine" créé en septembre 2019. Le but de ce comité était alors de créer deux plateformes : l'une pour permettre des rendez-vous en ligne de consultations, l'autre pour réaliser des téléconsultations "en soins télépartagés".

La téléconsultation pendant la pandémie et la chirurgie ambulatoire : les bénéfices

A partir de mars 2020, le comité s'est principalement chargé de contacter les patients dont les opérations avaient été déprogrammées afin de "garder un contact avec des patients angoissés, non seulement par la pandémie mais aussi par leur déprogrammation". Grace à ce contact, l'hôpital a pu "hiérarchiser des patients qui nécessitaient une intervention assez urgente ou semi-urgente" et ainsi pu évaluer les risques liés aux déprogrammations.

Les avantages de la téléconsultation ont été un "contact très sain avec le patient" ainsi qu' "une traçabilité des échanges dans le dossier médical".

Actuellement, hors période de crise, le maintien de la téléconsultation en l'état n'est pas encore acquis. Il faudra tout d'abord savoir si "nous avons pu mieux dépister les patients, diminuer le taux de réhospitalisation et de passage aux urgences", a précisé le Docteur. Le deuxième objectif sera d'inclure la téléconsultation dans le parcours de soins d'un patient opéré, et aussi d'améliorer "l'échange ville-hôpital" post-opératoire.

La téléconsultation en chirurgie et la médecine de ville

Marie-Odile Guillon, infirmière libérale à Compiègne (Oise), raconte son expérience pendant la pandémie et affirme que la téléconsultation en chirurgie ambulatoire "s'est avérée un outil important pour éviter les déprogrammations, notamment car beaucoup de nos patients refusaient de se rendre à l'hôpital". C'est ainsi que la téléconsultation a permis d'éviter des déplacements, comme par exemple la consultation pré-anesthésique ou encore les rendez-vous de suite opératoire.

Généralement, le patient est tout seul en téléconsultation, mais dans certains cas, la présence d'une infirmière a été requise "notamment pour la consultation pré-anesthésique car elle a une bonne connaissance de son patient". De plus, le professionnel de santé libéral présent à domicile peut "réexpliquer les bénéfices et risques de l'opération".

A lire : Comment pratiquer la télémédecine quand on est IDE ?

Néanmoins, Marie-Odile Guillon relève quelques difficultés rencontrées lors de la passation "ville-hôpital". Tout d'abord, le manque de cohérence dans les outils numériques, évoquant le fait d'avoir des outils numériques communs.

 

Source : TIC Santé

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