Déjà mis en place pour favoriser la prise en charge en service d’urgence des personnes âgées et dépendantes (résidents dans des EHPAD), le dossier de liaison d’urgence (DLU) est désormais étendu aux personnes âgées et aux personnes en situation de handicap vivant à domicile.
Le dossier de liaison d’urgence (DLU)
Instauré depuis 2015, le DLU permet de faciliter le transfert d’informations nécessaires à tous les professionnels de santé intervenant en urgence afin d’assurer une prise en soins optimale du patient. Sa mise en place a pour but de renforcer la sécurité, la continuité et la qualité des soins lors des situations d’urgence et d’éviter des hospitalisations inappropriées.
Il est accessible 24h / 24h, il sert également de support de communication commun à tous les professionnels de santé intervenant dans l’urgence.
Le dossier de liaison d’urgence pour les personnes à domicile (DLU-dom)
Depuis fin mars 2021, le DLU a été étendu aux personnes dites fragiles vivant à domicile (DLU-Dom). Son objectif est d’optimiser leur prise en charge en service d’urgence, de permettre d’éclairer l’organisation du retour à domicile et limiter ainsi les ré-hospitalisations.
En effet, suite aux recommandations des urgentistes pour limiter la durée d’attente aux urgences, fluidifier le parcours ou encore rendre plus efficiente la prise en charge, plusieurs informations doivent être transmises telles que :
- L’identité,
- Le lieu de vie,
- Le motif réel du recours aux soins,
- Les antécédents significatifs,
- Les traitements,
- Les intervenants du suivi habituel.
Ce dossier de liaison d’urgence a pour vocation de répondre à ce besoin et contient :
- Le document de liaison d’urgence, complété à distance par les différents acteurs. Il contient les données d’environnement, les données médicales, les éléments de compréhension du comportement etc. Il doit être réactualisé au moins une fois par an.
- Les fiches de liaison d’urgence (aller/retour) entre tous les acteurs du quotidien et le service d’urgence, venant compléter le flux d’information entre le service d’urgence et le médecin traitant.
- Le guide d’utilisation du dossier, permettant à toutes les parties prenantes de savoir quel élément elles ont à charge de remplir.
Le DLU-Dom est à destination :
- Des urgentistes,
- Des professionnels de santé libéraux,
- Des professionnels des services à domicile,
- Des intervenants à domicile,
- Des proches aidants.
Le DLU-Dom doit rapidement être intégré au DMP (Dossier Médical Partagé) mais les fiches urgence resteront sous format papier tant qu’une application permettant de les dématérialiser ne sera pas disponible au niveau national.
Si le DLU-Dom est en version papier :
- il est conservé dans des conditions garantissant la confidentialité des informations notamment les données médicales concernant la personne (par exemple, dans une pochette dédiée avec la mention « A emmener en cas de départ aux urgences », sous enveloppe fermée portant la mention « confidentiel, à l’attention du SU »).
- il est facilement identifiable lors d’une situation d’urgence.
- il est situé dans un endroit accessible au moment de l’urgence, connu de tous les intervenants. Les exemplaires vierges de la fiche de liaison d’urgence sont accessibles et à proximité du document de liaison d’urgence.*
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